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松原市中医院推拿科主要病种诊疗规范

慢性胃炎的手法治疗

发表者:赵东奇 人已读

本病祖国医学认为,是以胃脘近系心窝处常发生疼痛为主的疾病。历代文献中所称的,“心痛”心下痛“多指胃下痛而言。如《素问、六元正纪大论》说:“民病胃脘当心而痛。”《医学正传》说:“古方九种心痛……。祥其所由,皆在胃脘,而实不在于心。至于心脏疾患所引起的心痛症《内经》曾指出:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死、夕发旦死”,在临床上胃痛是有区别的。本病多与饮食不节及脾胃虚弱有关,暴饮暴食或进食生冷肥甘之品,暴饮暴食或进食生冷肥甘之品,以致脾胃受伤。食滞中焦,气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中,胃阳被遏,正邪交争,而胃痛乃作。病后脾胃受损或素体脾胃虚弱,中阳不振,寒从内生,以致脾不运化,胃失和降,而发生疼痛。

按摩治疗:

一、治则:可根据不同病机,采用疏肝理气、和胃健脾、消食导滞、散寒止痛。

二、施术目的:调整神经功能,促进消化液分泌,提高平滑肌张力,使消化、吸收、排泄功能恢复正常。

三、主要穴位:脾俞、肝俞、胃俞、三焦俞、中腕、梁门、天枢、手三里、足三里等。

四、患者姿势:先腹卧后仰卧。

五、操作时间:30——40分钟。

【基本手法】:

一、治则:可根据不同病机,采用疏肝理气、合胃健脾、消食导滞、散寒止通。

二、施术目的:调整神经功能,促进销化液分泌,提高平滑肌张力,使消化、吸收、排泄功能恢复功能。

基本手法

l、按揉背腰镇痛法:在单掌推背部膀胱经路线的基础上,叠掌揉,双掌根或双拇指交替按压隔俞至三焦俞一段膀胱经内侧线,注意局部重点取穴,需要5分钟。

2、提拿捏脊健脾法:双手拇食指沿督脉路线处由上而下反复提拿(大椎穴至命门穴一段)施术捏脊法至上而下10次,以局部皮肤红润为宜。也可在反复捏拿腰部皮肤基础上,向上揪提,局部多可听到吱吱响,揪提部位可相应转换,以上手法约需5分钟。

3、提拿捏肌腱运法:在肩胛内移的基础上,拇食指捏拿骶棘肌上段肩胛下段轻拿轻放),也可加用中指作捻转动作。

4、檫擦胃俞温中法:单掌根或小鱼际快搓两侧胃俞穴。搓后缓缓揉动。使热感渗透。

5、推揉腹部和中法:单掌或双掌于左胁肋部快速推抚,称之推胃法;掌推腹部任脉路线;掌根轮状顺时针推腕腹;叠掌揉上腹部,以左上腹为主,约需5分钟。

6、檫摩上服散寒法:用单掌反复檫上腹部、频率要快以湿热位度:改用掌摩以上部位。

7、按揉腹部消积法:双拇指交替按压腹部任脉及两侧胃经路线,双掌重叠至上而下柔以上部位,双掌扣脐轮状揉腹部。约需5分钟。

8、拿揉抖颤导滞法:在两掌形揉皖腹的基础上,多指捏拿腹肌作抖颤动作。

手法加减:

新病暴痛,病势急迫而痛处拒按者多属实证,应以止痛为主,重点远端取穴,久病痛缓,病势缠绵而痛处喜按者,多属虚证,以手法治疗为主,重点使用按揉腹部消积法;寒症疼痛喜温喜热饮遇寒则痛增,可重点使用搓檫胃俞温中法及檫摩上腹散寒法;热症疼痛,喜凉喜冷饮温则痛剧,可重点开三门,运三脘,或双手交替搓下腹部;气滞性胃痛以腹痛为主,每因情致变化而增减,可重点使用捏拿背肌理气法,推揉腹部和中法血淤性胃痛、同处固定不移为刺痛这,可重点使用按揉背腰镇痛法;食滞性胃痛,腹部胀满食欲不振。常有呃,可重点使用提拿捏肌腱运法,拿揉抖颤导滞法。

本文是赵东奇版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2011-01-07